In den letzten Jahren gab es in den USA immer mehr Cannabiennutzer. Einige dieser Benutzer verbrauchen den ganzen Tag: Wenn sie aufwachen, wenn es Zeit ist zu essen, wenn sie Besorgungen machen und noch bevor sie sich zur Operation auf den Weg machen. Und während die potenziellen Vorteile von Cannabis für die Behandlung chronischer Schmerzen und anderer Erkrankungen ausführlich diskutiert wurden, ist weniger Verständnis dafür, wie sich der Cannabiskonsum auf die chirurgische Erfahrung für diese Cannabis mit Patienten auswirken kann.
Da die Anzahl der Patienten mit Cannabiskonsum weiter wächst, ist es wichtig, die potenziellen Auswirkungen auf die Operation zu berücksichtigen, einschließlich Anästhesie, Schmerzbehandlung und postoperativer Versorgung.
Neue Regeln für Anästhesisten
Im Januar 2023 veröffentlichte die American Society of Regional Anästhesie und die Schmerzmedizin a Neue Richtlinie für Anästhesisten in Bezug auf den Cannabiskonsum des Patienten. Dies ist die erste Richtlinie seiner Art in Bezug auf Cannabis in den USA. In den neuen Richtlinien heißt es, dass alle Patienten vor einer Operation auf Cannabis untersucht werden sollten. Sie ermutigen auch die Mitarbeiter des Gesundheitswesens, häufige Benutzer über die potenziell schlechte Reaktion auf die Schmerzkontrolle zu informieren, die ihr Cannabiskonsum verursachen kann.
Warum müssen neue Regeln erforderlich sind?
Die neuen Richtlinien sind als Reaktion auf den verstärkten Einsatz von Cannabis bei Erwachsenen gekommen, da mehr Staaten medizinische und Freizeit -Cannabis legalisieren. Medizinische Berufe haben die verstärkte Verwendung beobachtet und sind besorgt, dass sie möglicherweise mit Anästhesie interagieren und zu Komplikationen führen kann.
Während der Cannabisausbildung an medizinischen Fakultäten implementiert wird, haben die meisten praktizierenden Ärzte nur wenig bis gar keine Informationen über die Anlage erhalten und wie sie während ihrer Ausbildung mit dem Körper interagiert. Die jüngsten Richtlinien beschließen, die Mitarbeiter des Gesundheitswesens zu erziehen und zu unterweisen, wie sie ihre Patienten und den Cannabis -Gebrauch navigieren können.
Anästhesie und nachteilige Auswirkungen
Laut Dr. Samer Narouze, dem Präsidenten der American Society of Regional Anästhesie und der Schmerzmittelmedizin, kann der regelmäßige und schwere Cannabiskonsum Patienten, die nach der Operation mehr Schmerzen als üblich haben, lassen. Außerdem, Cannabis unmittelbar vor einer Operation konsumieren Kann das Risiko von Herzproblemen, einschließlich Herzinfarkten, erhöhen.
Dr. Samer Narouze hat auch festgestellt, dass schwere Marihuana -Konsumenten möglicherweise höhere Anästhesiedosen benötigen, um während der Operation den Schlaf zu induzieren und aufrechtzuerhalten. Darüber hinaus kann der Einsatz von schwerem Cannabisk die Patienten während der Erholungsperiode mehr aufgeregt fühlen. Darüber hinaus kann eine akute Cannabis -Vergiftung zu Verwirrung, schneller Herzfrequenz, Panik -Episoden und einer beeinträchtigten Fähigkeit führen, eine Einwilligung für die Operation zu erfüllen.
Praktizierende Ärzte haben einen Anstieg der Interaktionen während der Anästhesie sowie mehr Patienten mit einem anderen und schwierigen Ergebnis im Erholungsraum festgestellt. Patienten haben mehr Schmerzen, mehr Gewalt und mehr Erbrechen. Es wird angenommen, dass diese schwierigen Fälle durch Cannabiskonsum verursacht werden, die meisten Ärzte sind sich jedoch nicht sicher. Die neuen Richtlinien ermöglichen es den Ärzten, alle Puzzleteile zusammenzusetzen und den Post-Op-Zustand des Patienten auf die richtige Weise zu behandeln.
Wann werden die Richtlinien implementiert?
Für Institutionen, in denen bereits Cannabis und chirurgische Richtlinien vorhanden sind, sind die neuen Regeln der American Society of Regional Anästhesie und der Schmerzmedizin nichts Neues, das in ihrer Praxis umgesetzt werden kann. Es scheint jedoch kein festgelegter Datum zu geben, an dem alle Krankenhäuser und medizinischen Einrichtungen die neuen Vorschriften umsetzen müssen.
Es besteht die Hoffnung, dass die Richtlinien so schnell wie möglich allgemein übernommen werden, um sicherzustellen, dass alle Patienten und Cannabiennutzer so sicher wie möglich sind.
Wie werden neue Richtlinien implementiert?
Die Gruppe von Medizinern, die zusammengearbeitet haben, um die Richtlinien zu schaffen, haben sich identifiziert Drei Untergruppen von Patienten, die möglicherweise keine optimalen Ergebnisse haben aus der Anästhesie während der Operation.
Die erste Gruppe besteht aus Patienten, die im Krankenhaus ankommen, während sie mit Cannabis akut berauscht werden. In diesem Zustand können Patienten Wahnvorstellungen oder Paranoia erleben, oder sie können möglicherweise keine Einverständniserklärung einreichen. In solchen Fällen empfehlen die Richtlinien, die Operation zu verschieben, bis der Patient neu bewertet werden kann.
Die zweite Gruppe umfasst Patienten mit Cannabiskonsumstörungen, die schwere Anwender sind und Toleranz gegenüber dem Medikament entwickelt haben. Diese Patienten können auch nach geringfügigen Eingriffen mehr Schmerzen während der Genesung haben. Um ihre Schmerzen zu bewältigen, kann ein multimodaler Ansatz mit Nervenblöcken oder regionaler Anästhesie empfohlen werden.
Die dritte Gruppe besteht aus Patienten, die in letzter Zeit Cannabis geraucht haben. Untersuchungen haben gezeigt, dass diese Patienten in den zwei Stunden nach dem Rauchen eine erhöhte Herzfrequenz haben können, was ein Risikofaktor für Herzinfarkte während der Operation sein kann. Um dieses Risiko zu mildern, empfehlen die Richtlinien, die Operation nach dem Rauchen von Cannabis mindestens zwei Stunden lang zu verzögern.
Drogentests vor der OP
Alle Gespräche über den Einsatz und die Operation von Cannabis können sich möglicherweise fragen, ob Drogentests Teil der Routine vor der Operation werden. Dies ist jedoch nicht der Plan, solange wahrheitsgemäße Antworten auf die direkten Fragen zur Verwendung von Cannabis gegeben werden. Auch wenn die Richtlinien überprüft und aktualisiert werden, dürfte Drogentests nicht umgesetzt werden, da die Ergebnisse nichts über die Menge der Nutzung und die Tatsache, dass Cannabis Wochen nach der Verwendung in den Körpervertretern bleibt.
Empfehlungen für die Entwöhnung vor der OP
Die Leser fragen sich möglicherweise, ob diese Richtlinien zu Empfehlungen und Anforderungen dazu führen, wann das Rauchen vor der Operation eingestellt werden soll. Ärzte zögern, diese Art von Empfehlungen zu diesem Zeitpunkt aufgrund des Mangels an Daten im Zusammenhang mit dem Problem zu erstellen und zu implementieren. Da mehr Daten gesammelt werden, können die Autoren der Richtlinien sie aktualisieren, wenn sie feststellen müssen. Derzeit ist die einzige Empfehlung, wie oben erwähnt, die Wahloperationen für Patienten zu verschieben, die sogar akut berauscht auftreten.
Was ist mit CBD?
Die neuen Richtlinien berühren CBD nicht, aber die Benutzer sollten sich bewusst sein, wie sich dies auch auf die Operation auswirken kann. Es wird im Allgemeinen empfohlen, dass Patienten keine CBD vor der Operation verwenden, ohne dass sie sich mit ihrem Gesundheitsdienstleister zuerst beraten. Obwohl CBD im Allgemeinen als sicher und nicht psychoaktiv angesehen wird, kann es möglicherweise mit Anästhesie und anderen Medikamenten interagieren, die während der Operation angewendet werden.
CBD kann die Art und Weise beeinflussen, wie bestimmte Medikamente in der Leber metabolisiert werden, was das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen oder die Wirksamkeit der Anästhesie verändern kann. Daher ist es wichtig, dass Patienten ihren CBD -Gebrauch an ihren Gesundheitsdienstleister weitergeben und ihre Anweisungen befolgen, bevor sie sich einer Operation unterziehen.
Darüber hinaus kann CBD blutdünne Wirkungen haben, was das Blutungsrisiko während der Operation erhöhen kann. Daher sollten Patienten, die für eine Operation geplant sind, ihren Gesundheitsdienstleister informieren, wenn sie CBD oder andere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um eine sichere und wirksame Behandlung zu gewährleisten.
Abschließende Gedanken
Da sowohl die öffentliche als auch die medizinischen Fachkräfte mehr über Cannabis und die Auswirkungen des Körpers erfahren, sehen wir möglicherweise weitere Richtlinien für Cannabiskonsum und medizinische Eingriffe.
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